Wat is knie en heup artrose?
Een gewricht bestaat uit twee bot-uiteinden die ten opzichte van elkaar kunnen bewegen. De uiteinden van het bot zijn omgeven met kraakbeen. Bij knie en heup artrose is dit kraakbeen deels verdwenen. Het kraakbeen heeft een schok dempende werking en het zorgt ervoor dat de bot-uiteinden gemakkelijk ten opzichte van elkaar kunnen bewegen. Het gewrichtskapel en de gewrichtsbanden houden de bot-uiteinden bij elkaar. De binnenkant van het kapsel is bekleed met een slijmvlieslaagje. Dit maakt gewrichtsvocht aan, zodat het gewricht gesmeerd wordt. De gewrichtsbanden en de spieren zorgen voor de stevigheid van het gewricht.
Bij knie en heup artrose is het gewrichtskraakbeen aangetast. Dit komt bij de meeste oudere mensen van nature voor. Het kraakbeen gaat in kwaliteit achteruit. Het wordt zacht en ruwer aan de oppervlakte. Het gewricht kan de schokken van een beweging hierdoor minder goed opvangen en de bot-uiteinden bewegen minder soepel. Hierdoor komt er meer kracht op de botten waardoor de belasting van de botten groter is. Het bot probeert dit op te vangen door breder te worden en er ontstaan uitsteeksels aan de rand van het bot.
Door de afname van het kraakbeen en het breder worden van het bot kan het bot een andere stand krijgen of misvormd raken. Slijtage is een natuurlijk veroudering proces. Bij knie of heup artrose is er sprake van een een buitensporige slijtage in verhouding tot de werkelijke leeftijd; op de röntgenfoto lijk je veel ouder dan je werkelijk bent.
Wat kunnen wij doen aan knie en heup artrose?
De fysiotherapeut zal bij het onderzoek een inschatting maken welke factoren een rol spelen bij het artrose-proces en hoe de patiënt hiermee omgaat. De behandeling bestaat uit het oefenen van bewegingen en functies van het gewricht, verbeteren van spierkracht en conditie, trainen van het algemeen uithoudingsvermogen, en het geven van adviezen t.a.v. werk- en sportbelasting. Door deze behandeling kunnen de klachten van de artrose hanteerbaar blijven.
Daarnaast speelt de fysiotherapeut een belangrijke rol voor en na gewricht vervangende operatie zoals een heupprothese of knieprothese indien de artrose dermate vormen aan neemt dat een operatie noodzakelijk blijkt. Vooraf kunnen wij zorgen dat je zo optimaal mogelijk qua belasting en belastbaarheid de operatie in gaat. Dit zorgt er voor dat je na de operatie sneller kunt herstellen.
